有机化学人才网 | 最新人才 | 最新职位 | 技术交易 | 药物合成
                 
                   
                全站搜索: |
                  您当前位置:网站首页 >> 医药新闻 >> 行业动态 >> 丁香播报:布洛芬和对乙酰氨基酚 你可能不知道的事
                 
                 
                丁香播报:布洛芬和对乙酰氨基酚 你可能不知道的事
                2019-03-26 17:31:17 来源:丁香园 浏览:2044


                ccvideo

                丁香播报2017年第四期


                本期主播:丁香园 ?李彦昕

                作者:汗哥?《布洛芬和对乙酰氨基酚 你可能不知道的事》

                布洛芬和对乙酰氨基酚作为退热药,是目前应用最普遍也是目前认为最适合儿童使用的退热药,可是,您真的了解这两个药吗?下列 5 个问题来看一下。

                布洛芬和对乙酰氨基酚属于同一种类型的退热药吗?

                布洛芬(Ibuprofen),和萘普生一样属于芳基丙酸类解热镇痛药,有明显的抗炎、解热、镇痛作用,强度与阿司匹林相?#20445;?#23545;血小板功能有?#27426;?#30340;?#31181;?#20316;用,可延长出血时间,但在常规治疗剂量使用?#20445;?#19981;良反应发生?#23454;停?#32784;受性与对乙酰氨基酚相似。

                对乙酰氨基酚(Acetaminophen、Paracetamol),又称醋氨酚、扑热息痛,Panadol、Tylenol、Fortolin 等都是这类药物,为苯胺类解热镇痛药,其解热、镇痛作用强度与阿司匹林类似,但抗炎作用极?#37232;?#21487;能与药物对机体不同酶的敏?#34892;?#24046;异有关),对凝血机制无影响。对乙酰氨基酚毒副作用少,较易耐受,是一种比较安全的退热药,很多复方制剂的感冒药里都有它的存在。

                布洛芬和对乙酰氨基酚的退热效果有什么不同吗?

                布洛芬和对乙酰氨基酚都属于非甾体类解热镇痛药,通过?#31181;?#21069;列腺素的合成从而发挥解热、镇痛的作用,从而达到使发热者退热、缓解疼痛带来的不适感等作用,但对体温正常者是无影响的,不会使其体温降低。两者的退热效果是相似的,但也存在?#27426;?#30340;差异性。相对而言,单次剂量的布洛芬退热作用相对较强,降温维持时间相对较长,但对乙酰氨基酚体温下降的速度在口服后半小时比布洛芬更明显。

                布洛芬和对乙酰氨基酚作为儿童退热药安全吗??

                没有一种退热药是绝对安全的,而且都有过敏的可能。但总的来说,布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用较轻微,在儿童中应用是较为安全的。儿童对布洛芬和对乙酰氨基酚耐受性都是差不多的,其不良反应的发生也与年龄无关,如果没有禁忌证,布洛芬和对乙酰氨基酚都可作为患儿退热药的首选。

                布洛芬和对乙酰氨基酚在临床上应用非常广泛,儿科医生和?#39029;?#37117;应该重视其不良反应,不要随意使用,如实需使用?#20445;?#24212;根据患儿的年龄、体重来综合?#25169;悖?#20854;中体重是优先考虑的)具体的给药量,应避免用药过量和用药过频。

                布洛芬和对乙酰氨基酚的副作用有什么不同吗?

                1. 布洛芬的副作用

                主要为消化道的不良反应(发生率为 5%~15%),与食物同服,可减轻其胃肠道刺激。

                这些不良反应包括消化不良、胃灼热?#23567;?#19978;腹部疼?#30784;?#24694;心、呕吐、饱腹感等,一般都较轻微。另外,出?#27835;?#28291;疡和消化道出血者不足 1%,出现头?#30784;⑹人?#30505;晕、耳鸣等神经?#20302;?#19981;良反应者约 1%~3%。其他少见的不良反应有下肢水肿、肾功能不全、皮疹、支气管哮喘、肝功能异常、白细胞减少等。

                2. 对乙酰氨基酚的不良反应

                主要是反复多次的应用,超剂量所致,同时由于混合了病毒感染的因素,易引起肝炎。

                如使用对乙酰氨基酚的常规治疗剂量仅?#25216;?#24694;心、呕吐、出汗、腹痛等不良反应,少数可发生过敏性皮炎 / 皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少等。但若治疗剂量的反复多次使用,尤其是高剂量长期用药,可引起肝转氨酶增高,但未见肝功能衰竭和死亡的报道;超剂量使用可导致肝功能明显异常,有造成肝功能衰竭甚?#20102;?#20129;的报道。

                使用布洛芬和对乙酰氨基酚时有什么需要特别注意的?

                布洛芬与阿司匹林有交叉过敏,故对阿司匹林过敏的患儿禁用。有消化性溃疡史、胃肠道出血、心功能不全、肝肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍(如血友病)的患儿需慎用。脱水或水分补充不够等低血容量的患儿使用布洛芬退热可增加肾功能损害的风险。另外,罹患水痘的患儿使用布洛芬则可增加 A 组链球菌感染的风险。

                对阿司匹林过敏者对对乙酰氨基酚通常不发生过敏,但<5% 的阿司匹林过敏的患儿服用对乙酰氨基酚后可能会发生轻度支气管痉挛性反应。服用剂量不应超过推荐剂量,否则可能引起头?#30784;?#21589;吐、倦怠低血压及皮疹等。严重肝肾功能不全者禁用。肝病或病毒性肝炎、轻?#26519;?#24230;肝肾功能不全者、严重心肺疾病患儿应慎用。如果患儿出现?#36215;?#30151;状需立即进行肝功能测试。

                如果伴有持续的呕吐、腹泻或液体摄入不足,出?#32622;?#26174;的脱水者需及时处理,积极纠正水及电解质平衡。如患儿出?#37325;?#38376;下陷、口唇干燥、眼眶下陷、少泪、虚弱等时意味着已经脱水了。若发现患儿具有脱水征时应注意补液,对于正处于哺乳期的患儿来说,最合适的液体就是母乳。

                参考文献

                [1] https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a682159.html

                [2] https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a681004.html

                [3] http://www.nice.org.uk/guidance/CG47 ?Feverish illness in children : Assessment and initial management in children younger than 5 years(NICE clinical guideline 160)

                [4] http://www.nice.org.uk/guidance/cg160/evidence/evidence-update-189987085 Evidence Update 73 – Feverish illness in children (February 2015).

                [5] 罗双红,舒敏,温杨,等. 中国 0 至 5 岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南 (标?#21450;?. 中国循证儿科?#21448;?[J], 2016,11(2):81-96.

                [6] 陆权. 中国儿童普通感冒规范诊治专家共识(2013 年). 中国实用儿科?#21448;?[J],2013,28(9):680-686.

                链接:

                往期精彩丁香播报内容回顾,?#34892;?#25903;持丁香播报!

                有机化学人才网,招聘求职的最佳选择!
                有机化学论坛 -- 讨论技术难题、分享技术资料、评价企业信用、发布供求信息
                  

                上一篇:没有了
                下一篇:FDA 批准首个产后抑郁症治疗药物 Zulresso

                共有0人对本文发表评论(网友评论仅供表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)
                评论:丁香播报:布洛芬和对乙酰氨基酚 你可能不知道的事
                请发表评论,请注意文明用语!
                您的昵称:
                评论内容:
                验 证 码:

                 
                按分类浏览
                行业动态新药上市
                新药研发医药行情
                热门文章
                UCB 全身性红斑狼疮药物 Epratuz
                赛诺?#32856;?#26041;糖尿病药物 LixiLan 达
                葛兰素史克将分阶段推出疟疾疫苗
                罗氏旗下 Atezolizumab 或将刺激
                梯瓦向欧盟提交哮喘药物 Reslizu
                卫材旗下乐伐替尼用于肾癌获 FDA
                赛诺菲称新的数据给予其登革热疫
                Glenmark 制药公司的 Finacea 仿
                10批次小儿退热口服液含量测定不
                新型口服抗凝剂解毒药物将帮助医
                 友情链接
                有机化学人才网  
                首页 | 广告服务 | 建站服务 | 关于我们 | 联系我们 | 版权声明
                河北11选5任三技巧

                                            双色球直播 嫦娥奔月连环画 亚特兰蒂斯女王电子游艺 金鱼普通话{#S+_}{\ 惊喜复活节在线客服 双色球开奖日期 成都暑假兼职 北京快乐8开奖结果 快乐十分开奖结查询云南 百家乐平客户端 幸运日送彩金 火焰迅猛龙 舍伍德的罗宾客服 北京pk赛车计划最准 圣女贞德攻略 神奇的栈免费试玩